La mitad de los pacientes polimedicados de la Comunidad de Castilla y León no toman la medicación adecuada, bien sea por exceso o por defecto. Esta realidad ha llevado a las farmacias de la Comunidad a diseñar un plan de adherencia que se presentó ayer en el XI Congreso Farmacéutico de Castilla y León, organizado por el CONCYL-Consejo de Colegios Profesionales de Farmacéuticos de Castilla y León.
Bajo el nombre FARMADCYL, este programa de adherencia estará a pleno rendimiento en 2020 en las farmacias de Castilla y León, que son los puntos calientes en la detección de los incumplimientos terapéuticos.
Fases del Plan
Para lograr que la población cumpla con más facilidad sus tratamientos, este nuevo Plan contará con distintas fases y hará uso de distintas herramientas. En primer lugar, las farmacias utilizarán ese momento clave que es la dispensación para hacer un cribado de sus pacientes menos adherentes hasta determinar cuáles son los que necesitan intervención y asesoramiento sanitario. Se hará un análisis de la medicación y se evaluará si el paciente conoce con exactitud para qué es el fármaco que retira y cómo debe tomarlo.
Como elementos de apoyo y para que la población que incumple sea consciente de la importancia que tiene seguir su tratamiento, las farmacias de Castilla y León dispondrán de información sanitaria del alcance que tienen diferentes patologías: hipercolesterolemia, hipertensión, diabetes…
En una segunda fase, dirigida a aquella población que toma entre 2 y 5 fármacos y que se ha detectado que no cumple correctamente con sus múltiples tratamientos, el farmacéutico incluirá a ese paciente en un plan de adherencia con un seguimiento cada vez que retira nueva medicación. Para este grupo de población, las farmacias tienen previstas distintas acciones: desde repasar de forma individualizada su medicación, las dosis y cuándo deben tomar cada fármaco hasta rotular los envases con el detalle de las dosis y las tomas. Las farmacias dispondrán además a partir de ahora de pictogramas adhesivos que podrán incorporar a los fármacos y que ayudarán a la población a identificar fácilmente si se trata de un medicamento, por ejemplo, para combatir la hipercolesterolemia y si hay que tomarlo de día o de noche, entre otros aspectos.
Una tercera fase de este plan estará dirigida a aquella población que toma 5 o más fármacos o bien tiene problemas cognitivos y no cumple con su medicación. Para ellos, las farmacias de Castilla y León tendrán prevista la elaboración de SPD (Sistemas Personalizados de Medicación), que implica el reenvasado de la medicación por parte del farmacéutico, que prepara las dosis diarias exactas que debe tomar el paciente. Este sistema se revisará mensualmente para comprobar si el paciente está tomando toda su medicación.
Las farmacias de Castilla y León registrarán toda esta información en una plataforma digital (con la identidad del paciente codificada) que permitirá realizar el seguimiento y ver cómo mejora el nivel de adherencia de los pacientes. Esta base de datos arrojará además información de gran valor sanitario que permitirá trazar, por ejemplo, el perfil básico de la persona no adherente y permitirá impulsar estudios individualizados por cada grupo de medicamentos para saber cuáles generan más problemas de adherencia en la población y conocer con exactitud cómo solventarlos.
Para poner en marcha este Plan, el CONCYL iniciará un proyecto piloto en los próximos meses y está previsto que en 2020 se extienda a todas las farmacias de Castilla y León que decidan sumarse a este seguimiento de la adherencia.
En esta segunda Jornada del Congreso también se pusieron sobre la mesa los resultados de proyectos de investigación en farmacia comunitaria emprendidos por el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos de España y que cuentan con la participación de distintos colegios farmacéuticos de Castilla y León. Es el caso de los Programas Concilia Medicamentos y ConSigue (en los que están involucrados los colegios de farmacéuticos de León y Salamanca respectivamente) y el Programa AdherenciaMed (con la colaboración del Colegio de Farmacéuticos de Soria).
